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拆弹专家,扫除脑中“定时炸弹”—— 神经外科首次开展脑病介入血管内治疗

发布时间:2019-04-15  点击数:52  作者:吴粤 吴海湾

  近期,我院神经外科顺利完成了首例脑血管动脉瘤介入手术治疗,填补了我院在脑病介入血管内治疗的空白,标志着我院在脑血管病的治疗方面迈上了更高的台阶。

  患者马阿姨,73岁,因反复头晕不适一月余入院,经头部CTA检查提示左侧颈内动脉C7段动脉瘤,瘤体直径约5mm大小,这是个极其危险的颅内“定时炸弹”,一旦动脉瘤破裂会对患者造成致命的结果。经过沟通后,患者家属表示希望用微创的方法来处理这个颅内“定时炸弹”。神经外科团队经过认真术前评估,针对患者动脉瘤瘤颈较宽的特点拟定了支架辅助脑动脉瘤血管内介入栓塞治疗方案。3月28日,在介入科、麻醉科及影像科等多学科的大力支持下,在中山三院院本部神经外科王辉教授指导下,我院神经外科医疗团队顺利为患者施行了脑动脉瘤血管内介入手术,成功地为患者拆除了颅内的“定时炸弹”。患者术后恢复良好出院。

  目前,神经介入血管内治疗技术经过30余年的发展已趋于成熟,成为神经学科微创医学的重要组成部分,具有微创和微侵袭的特点,操作简便,治疗安全度高,恢复快,住院时间短等优点,愈来愈受到临床医师的认同和重视。该技术已成为传统脑外科手术的重要补充替代手段,取得了令人满意社会效益和经济效益。

  脑血管病大致可分为2大类:即出血性血管病和缺血性血管病,该分类决定了介入血管内治疗的目的,即对出血性病灶进行封堵、栓塞,对缺血性病变做溶栓、疏通和血管成形、支架置入等。出血性血管病:包括脑血管动静脉畸形(AVM),脑、硬膜动静脉瘘(AVF),蛛网膜下腔出血、脑动脉瘤,颈动脉瘤,颈动脉海绵窦瘘,脊髓动静脉畸形,硬脊膜、髓周动静脉瘘,脊椎内血管瘤等。缺血性血管病:包括急性脑血栓形成、脑梗死,椎动脉、基底动脉的狭窄,大脑中动脉、颈动脉的硬化狭窄,脑静脉、静脉窦血栓,颈内静脉狭窄等。

  随着现代生活节奏加快及人口老龄化出现,脑血管病患者将会进一步增加,对社会的危害将随之加重。通过有效和快捷的治疗手段进行干预,尽快恢复脑神经功能,成为当前临床神经学科重点和热点问题。我院神经外科团队在中山三院院本部神经外科主任郭英教授带领下,在脑血管病治疗领域上不断追求完善,先后开展了颈内动脉内膜剥脱术、脑血管搭桥术及脑血管病介入等技术,为当地老百姓提供了更优质的医疗服务。

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